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2026年3月18日是第26个全国爱肝日，今年的主题为“遏制肝硬化,远离(li)肝癌”。18日上午，南方(fang)医科大(da)学南方(fang)医院联合广东省肝脏疾病研究所(suo)，依托感染内(nei)科、肝胆外科等学科优势，开展义诊(zhen)惠民活(huo)动，并启动“病毒性肝炎早防早治行动”，为市民提供免费筛(shai)查、专家咨询及健康科普。
多数肝癌患者察觉不适时已是中晚(wan)期
2022年全国肿瘤登记和死因报告数据显示，我(wo)国新确诊(zhen)原发性肝癌约37万例，死亡约32万，死亡率高居恶性肿瘤第二位。
在我(wo)国，约84%的肝癌患者与(yu)乙肝病毒感染相关，2020年全国流行病学调查结果测(ce)算显示，我(wo)国约有7500万乙肝病毒感染者，其中约有2000万慢性乙肝患者，接受抗(kang)病毒治疗干预者不足17.3%。
慢性肝病恶变有着清(qing)晰的发展路径：慢性肝炎—肝纤维化—肝硬化—肝癌，这一过(guo)程隐匿渐(jian)进，多数患者察觉不适时已至肝癌中晚(wan)期。
在我(wo)国，乙肝、丙肝病毒感染是肝病恶变的首要诱因，长期病毒侵袭(xi)会持续损伤肝细胞，引(yin)发炎症纤维化，久而(er)久之(zhi)肝脏变硬变形(xing)，形(xing)成肝硬化；酒(jiu)精性肝病、代谢相关脂肪性肝病，也会逐步加重肝损伤，成为肝硬化、肝癌的重要推手。
“我(wo)国肝癌患者80%确诊(zhen)时已是中晚(wan)期，5年生存率仅14%，但(dan)如果能在早期发现(xian)，及时治疗，完全可以阻断肝炎—肝硬化—肝癌的恶化链条。”广东省肝脏疾病研究所(suo)所(suo)长，南方(fang)医院感染内(nei)科学科带头人侯金林教授(shou)强调，“早防早治”的关键(jian)在于“早”——早筛(shai)查、早发现(xian)、早干预。
“一次简(jian)单的筛(shai)查，可能改(gai)变一生的健康轨迹。”专家呼吁广大(da)市民摒弃“肝病无症状便无需(xu)在意”的误区，主动走进医院或参与(yu)社区筛(shai)查活(huo)动，把健康掌握在自己手中。
侯金林教授(shou)提醒(xing)，由于肝脏内(nei)部缺乏痛觉神经，疾病早期往往没有明(ming)显症状，极具隐匿性，超半(ban)数感染者并不知情。乏力、腹胀、食欲减(jian)退等轻微不适，都可能是肝脏发出的求救信号，高危人群切勿忽视身体的细微异常，应主动参与(yu)筛(shai)查。
门诊(zhen)楼下设筛(shai)查点，南方(fang)医院启动“病毒性肝炎早防早治行动”
南方(fang)医院医管部公卫院感科主任、感染内(nei)科主任医师刘(liu)红艳提到，针对这一严峻的疾病防治现(xian)状，南方(fang)医院启动“病毒性肝炎早防早治行动”，本次行动旨在将防治关口前移，通过(guo)早筛(shai)早治，彻(che)底阻断“肝炎-肝硬化-肝癌”的三(san)部曲。同时做好筛(shai)查出来病人的防治和管理(li)工作，最大(da)程度降低病毒性肝炎新发感染率和乙肝相关肝癌死亡率。
围绕这一目标，南方(fang)医院将实施一体化全周期健康管理(li)的“筛(shai)、防、诊(zhen)、治、管”方(fang)案(an)。
首先(xian)是前端的“防”与(yu)“筛(shai)”。医院在门诊(zhen)楼前广场设立院内(nei)筛(shai)查点，专人负责，为群众(zhong)发放免费指尖血筛(shai)查名额，给群众(zhong)免费检查“乙肝表面抗(kang)原、乙肝表面抗(kang)体、丙肝抗(kang)体”项目。
据介绍，南方(fang)医院此次“病毒性肝炎早防早治行动”将持续至2026年底。20-70周岁的广州市常住(zhu)居民或来院就诊(zhen)市民，既往未做过(guo)乙肝/丙肝筛(shai)查或未知自身感染状态都可以参与(yu)。
刘(liu)红艳主任提醒(xing)，有乙肝家族史或家庭聚集性感染风险(xian)的家属；以及近期出现(xian)不明(ming)原因乏力、腹胀、食欲减(jian)退等轻微不适的人群需(xu)重点关注，积极进行筛(shai)查。
早干预早治疗，可显著降低肝癌风险(xian)
筛(shai)查中如果发现(xian)其乙肝表面抗(kang)原、乙肝表面抗(kang)体都为阴性，医院将提供免费的第一针乙肝疫苗(miao)接种，为群众(zhong)筑牢免疫防线；
其次是后端的“诊(zhen)、治、管”。一旦筛(shai)查出阳(yang)性，医院将立即启动规范(fan)的诊(zhen)疗和密切随访，并积极引(yin)导患者参与(yu)感染内(nei)科支持的其他相关项目以减(jian)少(shao)后续医疗花费。
在优化就医流程方(fang)面，医院将整(zheng)合门诊(zhen)号源与(yu)信息系统，开通肝病就诊(zhen)便捷通道(dao)。对病情复(fu)杂的重症患者，第一时间启动MDT多学科协(xie)作诊(zhen)疗，确保(bao)每一位患者都能得到及时、规范(fan)、精准的医学干预。
同时构建“院内(nei)外”全程闭环，医院积极与(yu)周边社区卫生中心对接，搭建双向转诊(zhen)与(yu)数据共享平台，实现(xian)医院集中规范(fan)治疗与(yu)社区长期动态随访的无缝衔接。
肝病治疗需(xu)遵循“早干预、个性化”原则，精准施治能有效阻断恶变、改(gai)善预后。针对病毒性肝炎，规范(fan)抗(kang)病毒治疗是核心，乙肝患者坚持长期规范(fan)服药，可显著降低肝癌风险(xian)（部分研究显示降幅达50%-70%），丙肝通过(guo)规范(fan)化抗(kang)病毒治疗，已可实现(xian)病毒学治愈。
南方(fang)医院感染内(nei)科主任樊蓉介绍，南方(fang)医院感染内(nei)科为乙肝和丙肝首诊(zhen)患者开通三(san)大(da)专属通道(dao)：一是规范(fan)诊(zhen)治通道(dao)，由专科团队制定个体化治疗方(fang)案(an)；二是随访管理(li)通道(dao)，建立终身健康档案(an)，实现(xian)“不漏诊(zhen)、不失访”；三(san)是公益减(jian)负通道(dao)，患者可优先(xian)参与(yu)科室组织的公益肝病管理(li)项目，在确保(bao)诊(zhen)疗质量的前提下，切实减(jian)轻经济负担。
采写：南都N视频记者 李文 通讯员 屈理(li)慧 邓淑云
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